J’ai reçu un diagnostic de cancer du sein à l’âge de 36 ans. C’est comme ça que je l’ai attrapé tôt

Cela est intuitif : en l’absence de tout symptôme, vous auriez attendu d’avoir 40 ans (peut-être 45 ans) avant d’envisager une mammographie. Ce que je ne savais qu’après mon diagnostic, c’est que cela aurait été derrière calendrier. Depuis, j’ai appris que les recommandations en matière de mammographie sont plus détaillées que je ne le pensais et que j’avais raté des points plus importants qui pourraient sauver des vies.

Eric Winer, MD, directeur du Yale Cancer Center et président et médecin en chef du Smilow Cancer Hospital à New Haven, Connecticut, se dit qu’il n’y a pas de consensus sur le moment où les femmes cis et les personnes assignées à la naissance devraient commencer à passer des mammographies. . Bien que le groupe de travail américain sur les services préventifs ait abaissé l’âge recommandé à 40 ans dans une nouvelle série de lignes directrices publiées en mai de l’année dernière, “il y a eu des va-et-vient entre 40 et 50 ans” entre les autorités sanitaires, explique le Dr Winer.

“Il y a plusieurs années, l’American Cancer Society (ACS) a adopté une approche très mesurée et a fixé l’âge à 45 ans pour les femmes présentant un risque moyen”, explique le Dr Winer. « Désormais, il est indiqué que les femmes ont la possibilité de commencer à 40 ans, mais qu’elles devraient commencer à passer des mammographies annuelles au plus tard à 45 ans et poursuivre cette approche pendant au moins la décennie suivante. À 55 ans, ils ont la possibilité de changer d’horaire tous les deux ans. Cela continue tant que le patient est en bonne santé et qu’il devrait vivre encore au moins 10 ans.

Les mots clés ici sont « risque moyen ». Les personnes à haut risque ont leur propre ensemble de règles de dépistage. « Nous recommandons à une femme ayant des antécédents familiaux de cancer du sein, qui peuvent inclure sa mère, sa sœur, sa tante ou sa grand-mère, d’envisager de commencer les mammographies 10 ans avant l’âge auquel elle a été diagnostiquée, ou dès 40 ans, quoi qu’il arrive. d’abord », a déclaré à SELF Michelle Specht, MD, codirectrice du Avon Comprehensive Breast Evaluation Center du Massachusetts General Hospital et membre du corps professoral de la Harvard Medical School. “Si une femme reçoit un diagnostic de cancer du sein chez un membre de sa famille à un très jeune âge (moins de 40 ans), alors nous utilisons l’IRM mammaire pour le dépistage entre 25 et 30 ans”, explique-t-il. “Je crains que les femmes ne soient pas au courant des directives actuelles en matière de dépistage.”

Je ne l’étais pas. En appliquant cette règle à mes propres antécédents familiaux, j’aurais dû passer des mammographies annuelles à partir de 34 ans environ. En l’appliquant à l’avenir de ma famille, j’encouragerai mes filles à demander une IRM à partir de 26 ans (10 ans de moins que mon âge au moment du diagnostic). à moins que les recommandations changent.

Le Dr Specht note que la majorité des cancers du sein découverts chez les femmes de moins de 40 ans, soit 7 % de tous les nouveaux cas, surviennent chez des personnes présentant des anomalies génétiques ou des antécédents familiaux importants de la maladie. Il existe cependant d’autres facteurs de risque qui devraient déclencher un dépistage précoce, comme le conseille l’ACS. Il s’agit notamment d’avoir reçu une radiothérapie thoracique avant l’âge de 30 ans ou de vivre avec des problèmes de santé tels que le syndrome de Li-Fraumeni et le syndrome de Cowden.

Avoir un risque au cours de la vie de cancer du sein supérieur à 20 %, tel qu’estimé par un outil d’évaluation du risque de cancer du sein (BRCAT), suggère également que le dépistage devrait commencer tôt. Avant mon diagnostic, je n’avais jamais subi ce type d’évaluation des risques, mais j’ai appris depuis que le risque pour ma vie était de 33 %, bien au-dessus de la moyenne nationale de 13 % et au-dessus du seuil de détection précoce. L’Institut national du cancer propose une version en ligne de cet outil, que vous pouvez essayer chez vous. En partageant vos résultats avec votre médecin, vous pouvez entamer une conversation importante sur votre niveau de risque et découvrir si vous êtes candidat à un test de dépistage précoce.