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29 août 2020 23:31 IST

Baltimore, Maryland (États-Unis), 29 août (ANI): Les résultats d'une nouvelle étude suggèrent une intervention intensive sur le mode de vie (ILI) ciblant la perte de poids Réduction de l'incidence des cancers liés à l'obésité chez les adultes en surpoids ou obèses et le diabète de type 2.
L'étude a été publiée en ligne dans Obesity, la revue phare de The Obesity Society. Cette étude est le seul essai clinique randomisé qui a examiné les résultats à long terme du cancer dans un syndrome grippal axé sur la perte de poids.
Des études observationnelles antérieures ont montré que l'obésité est associée à un risque accru de certains cancers, mais à ce jour, il n'y a eu aucune preuve d'essais cliniques qui ont évalué si les SG pour la perte de poids peuvent réduire le risque de cancer.
"Les prestataires de soins de santé devraient être encouragés à fournir ce type de conseils ou à orienter les patients obèses vers des programmes d'intervention qui aident les gens à contrôler leur poids. De plus, créer un environnement avec un accès plus facile à des aliments sains et les activités physiques sont à la base de la prévention de l’obésité et du cancer », a déclaré Hsin-Chieh« Jessica »Yeh, Ph.D., professeur agrégé de médecine, d’épidémiologie et d’oncologie et directeur associé du Centre Welch pour la prévention et l’épidémiologie et recherche clinique de l'Université Johns Hopkins à Baltimore, Maryland. Yeh est l'auteur correspondant de The Study.
Pour cette étude, nous avons examiné les données de l'essai Look AHEAD (Health Action in Diabetes). Les chercheurs ont cherché à savoir si les participants randomisés pour recevoir un SG conçu pour perdre du poids auraient réduit l'incidence globale du cancer, l'incidence du cancer lié à l'obésité et la mortalité par cancer par rapport au groupe de comparaison de soutien et d'éducation dans diabète (DSE).
Pour l'analyse des résultats du cancer, 4 859 participants qui n'avaient pas signalé de diagnostic de cancer au départ (sauf le cancer sans mélanome) ont été inclus. Les participants devaient répondre aux critères suivants: 45 à 76 ans, indice de masse corporelle supérieur à 25, hémoglobine glyquée inférieure à 11%, tension artérielle inférieure à 160/100 mm Hg, taux de triglycérides inférieurs à 600 mg / dL et réalisation d'un test d'effort maximal gradué. Les participants ont été assignés au hasard à un ILI ou DSE à l'aide d'un système de gestion de données basé sur le Web entre le 22 août 2001 et le 30 avril 2004, à la Wake Forest School of Medicine de Winston-Salem, NC.
L'ILI a été conçu pour atteindre et maintenir une perte de poids d'au moins 7 pour cent en facilitant la réduction de l'apport calorique et l'augmentation de l'activité physique. Les stratégies d'intervention spécifiques comprenaient un objectif calorique de 1 200 à 1 800 kcal / j, l'utilisation de substituts de repas et au moins 175 minutes d'activité physique d'intensité modérée par semaine. Pour le groupe de comparaison DSE, une éducation et un soutien sur le diabète ont été fournis par le biais de trois séances de groupe par an sur l'alimentation, l'exercice et le soutien social pendant les années un à quatre. Les années suivantes, la fréquence a été réduite à une session annuelle.
Après un suivi moyen de 11 ans, 684 participants (332 en SG et 352 en DSE) ont reçu un diagnostic de cancer. Les taux d'incidence des cancers liés à l'obésité étaient respectivement de 6,1 et 7,3 pour 1000 personnes-années dans le SG et le DSE, avec un hazard ratio (HR) de 0,84 (intervalle de confiance (IC) 95%, 0,68 à 1,04). Il n'y avait pas de différences significatives entre les deux groupes dans l'incidence totale du cancer (HR 0,93, IC à 95% 0,80-1,08), l'incidence des cancers non liés à l'obésité (HR 1,02, IC 95% 0,83 à 1,27) ou mortalité totale par cancer (HR 0,92, IC à 95% 0,68 à 1,25).
Les chercheurs ont découvert qu'un syndrome grippal axé sur la perte de poids réduisait l'incidence des cancers liés à l'obésité de 16% chez les adultes en surpoids ou obèses et le diabète de type 2. Les chercheurs ont noté que la taille de l'échantillon manquait probablement de puissance. pour déterminer les tailles d'effet de cette ampleur et plus petites.
"Bien qu'elle ne soit pas suffisamment puissante pour détecter des différences significatives, cette analyse des données de Look AHEAD est une contribution importante, car c'est l'une des premières études à fournir des données empiriques suggérant qu'une intervention axée sur le style de vie la perte de poids peut aider à réduire le risque de cancers liés à l'obésité », a déclaré Tiffany L. Carson, Ph.D., MPH, professeur adjoint, Division de médecine préventive, Département de médecine, Université de l'Alabama à Birmingham. Carson n'a pas été associé à l'enquête.
Carson a ajouté: «En plus d'avoir des échantillons de taille adéquate pour tester les effets qui nécessiteront probablement des données regroupées, les études futures devraient également explorer l'ampleur de la perte de poids qui est nécessaire pour réduire le risque de cancers associés à l'obésité. (ET MOI)

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