Pour Jessica Hamzelou

fourchette et ruban à mesurer

Suivre un régime ne fera probablement pas beaucoup de différence à long terme pour votre poids

fausses images

Atkins, Paleo ou Zone: Quel que soit le régime que vous suivez, vous ne perdrez qu'un peu de poids et les améliorations de votre tension artérielle et de votre cholestérol disparaîtront en un an.

Cela est conforme à une comparaison d'essais cliniques randomisés évaluant les effets de 14 régimes de marque populaires. «Nous avons choisi les catégories de régimes les plus médiatisées et qui sont dans l'esprit du public», explique Gordon Guyatt de l'Université McMaster au Canada, qui a dirigé la recherche.

Guyatt et ses collègues ont trouvé 121 essais de ces régimes, qui comprenaient près de 22 000 volontaires en surpoids ou obèses, et qui avaient en moyenne 49 ans. Chaque essai a comparé les résultats des adultes suivant un régime à ceux qui mangeaient comme d'habitude. L'équipe a recherché des preuves de l'effet des régimes sur la perte de poids et les marqueurs de santé cardiovasculaire, y compris la pression artérielle et le cholestérol.

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Améliorations à court terme.

Tous les régimes ont entraîné une perte de poids. Six mois après avoir commencé un régime, les volontaires étaient, en moyenne, environ 4 kilogrammes plus légers. Il y avait également des améliorations de la pression artérielle et du cholestérol à ce stade: les niveaux de cholestérol LDL nocif étaient plus bas, alors qu'il y avait plus de forme bénéfique de HDL.

L'équipe a observé quelques petites différences dans les effets des régimes. Le régime méditerranéen semble avoir le plus grand impact sur le cholestérol, par exemple, et les régimes pauvres en graisses améliorent également le cholestérol dans une plus grande mesure que les autres régimes. Le régime Atkins semblait causer la plus grande perte de poids à six mois.

Mais après 12 mois de régime, les effets avaient pour la plupart disparu. À ce stade, les volontaires avaient retrouvé la majeure partie de leur poids perdu et les avantages liés à la pression artérielle et au cholestérol avaient disparu.

"Les gens peuvent perdre des quantités appréciables de poids à court terme, et la perte de poids est associée à une diminution des facteurs de risque", explique Guyatt. "Cependant, au fil du temps, les gens ont tendance à reprendre du poids, et en 12 mois, il n'y a aucun avantage en termes de tension artérielle et de cholestérol."

Avantages à long terme imprécis

Les bénévoles ont peut-être eu du mal à maintenir leur régime alimentaire, explique Guyatt. "Le fait qu'ils aient perdu du poids tôt et récupéré en grande partie suggère que l'observance du régime alimentaire était bien meilleure au cours des six premiers mois", dit-il.

Bien que l'équipe ait pu examiner les marqueurs de santé cardiovasculaire, on ne sait pas ce que ces changements temporaires de la pression artérielle et du cholestérol signifient pour la santé à long terme d'une personne. Nous ne savons pas si le fait de suivre l'un de ces régimes pourrait réduire votre risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de décès prématuré, par exemple.

Mais comme il existe des avantages à court terme, n'importe quel régime pourrait être utile pour quelqu'un qui cherche à perdre du poids. "Puisqu'il importe peu quel régime vous utilisez, vous devez choisir le régime qui vous plaît le plus", explique Guyatt. "Le plus grand défi auquel vous serez confronté est de maintenir le régime alimentaire."

Référence de la revue: BMJ, DOI: 10.1136 / bmj.m696

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