Toutes les informations minceur |  Le risque de cancer est réduit de moitié avec une perte de poids de plus de 20% après une chirurgie bariatrique

Toutes les informations minceur | Le risque de cancer est réduit de moitié avec une perte de poids de plus de 20% après une chirurgie bariatrique

novembre 5, 2019 Non Par Camille Leroy


LAS VEGAS – 5 novembre 2019 – Les patients obèses sévères ayant subi une chirurgie bariatrique ou une perte de poids et ayant perdu plus de 20% de leur poids total avaient 50% moins de risque de développer un cancer que les patients qui n'ont pas perdu autant de poids après la chirurgie, selon une nouvelle étude * présentée aujourd'hui par des chercheurs de l'Oregon Health & Science University lors de la 36e réunion annuelle de la Société américaine de chirurgie métabolique et bariatrique (ASMBS) à ObesityWeek 2019 .

Les chercheurs ont examiné les données de 2 107 adultes ayant subi une intervention chirurgicale bariatrique (pontage gastrique laparoscopique ou anneau gastrique) dans des hôpitaux ayant participé à l'étude LABS-2 (Évaluation longitudinale de la chirurgie bariatrique 2). L'âge moyen des patients était de 46 ans, 79% étaient des femmes, environ un tiers étaient atteints de diabète de type 2 et 44% avaient déjà fumé avant l'opération. Les biomarqueurs sériques du poids et du cancer (protéines détectées dans le sang, l’urine ou les tissus corporels) ont été mesurés avant la chirurgie et un an après la chirurgie, en tant que prédicteurs du cancer survenu après ajustement sur l’âge, le sexe, l’éducation et le cancer. histoire de fumer

Alors que des études antérieures avaient montré que la chirurgie bariatrique réduisait le risque de certains types de cancer par rapport aux patients ne subissant pas de chirurgie, cette étude a comparé les différences de risque en fonction de la perte de poids après la chirurgie. chirurgie bariatrique

Les chercheurs ont découvert qu'un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus par an après une chirurgie bariatrique indiquait un risque de cancer 60% plus élevé que celui d'un IMC inférieur à 30. Environ 6,2% de ceux qui ont perdu moins de 20% de leur poids corporel ont déclaré avoir reçu un diagnostic de cancer au cours de la 7e année, comparativement à environ 3,6% des patients ayant perdu 20% ou plus de leur poids corporel total, ce qui représente une réduction de 50% . Dans l'ensemble, l'IMC moyen à 12 mois après la chirurgie était de 33 et la perte de poids excédentaire moyenne de 58%.

Le type de cancer le plus courant était le cancer du sein (34%), suivi de la thyroïde (8,5%), du mélanome (7%), du côlon (6%), des reins (6%), de l'utérus (5%) et du poumon. (4%) ) L'incidence de la vessie, du col utérin, de la prostate, du cerveau, de l'endomètre, de l'œsophage, de l'estomac et des testicules était inférieure à 3%.

"Nos données suggèrent qu'il existe un seuil de perte de poids qui, s'il est atteint, réduit considérablement le risque de cancer chez les patients ayant subi une chirurgie postbariatrique", a déclaré le principal auteur de l'étude, Andrea M. Stroud, MD, professeur assistant à Surgery, Division of Bariatrics Surgery, École de médecine de l'Université de la Santé et des Sciences de l'Oregon à Portland. "Ensuite, il semble y avoir une variabilité dans l'effet protecteur de la chirurgie bariatrique qui dépend du degré de perte de poids."

Les chercheurs ont également découvert que les changements métaboliques après une chirurgie bariatrique permettaient de réduire le risque de cancer. Pour chaque réduction de 20% de la leptine, une hormone libérée par les cellules adipeuses situées dans le tissu adipeux, il y avait une réduction de 20% de l'incidence du cancer. La diminution des taux de glucose à jeun, de la proinsuline, de l'insuline et du peptide C liés au diabète ainsi que des taux accrus de ghréline, l'hormone de la faim, ont également été associés à un risque de cancer plus faible.

Selon l'American Society of Clinical Oncology (ASCO), l'obésité est un important facteur de risque de cancer non reconnu. De plus en plus de preuves concernent plusieurs types de cancer, notamment le sein, la prostate et le côlon. L'obésité a également été associée à un risque accru de récidive et de mortalité chez les patients cancéreux. (1)

"Pour les personnes souffrant d'obésité sévère, la chirurgie bariatrique est le traitement le plus efficace et nous voyons de plus en plus de preuves qu'il s'agit également d'un moyen efficace de prévenir un certain nombre de maladies, telles que le cancer, les cardiopathies et le diabète", a déclaré Eric J. DeMaria, MD, président de l'ASMBS et professeur et chef de la division de chirurgie générale / bariatrique de la Brody School of Medicine de l'Université de East Carolina Greenville, Caroline du Nord, qui n'a pas participé à l'étude.

L'obésité est liée à plus de 40 maladies, dont le diabète de type 2, l'hypertension, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, l'apnée du sommeil, l'arthrose et au moins 13 types de cancers différents. (2,3,4) Les centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis. UU. (CDC) rapporte que 93,3 millions, soit 39,8% des adultes aux États-Unis UU. Ils étaient obèses en 2015-2016. (5) L'ASMBS estime qu'environ 24 millions de personnes sont atteintes d'obésité grave, ce qui correspond à un IMC égal ou supérieur à 35 avec un problème d'obésité tel que le diabète ou supérieur ou égal à 40.

En 2017, 228 000 procédures métaboliques et bariatriques ont été réalisées aux États-Unis. UU., Cela représente moins de 1% de la population souffrant d'obésité grave. Il a été démontré que la chirurgie métabolique / bariatrique est le traitement le plus efficace et durable contre l'obésité grave, entraînant une perte de poids importante et une résolution ou une amélioration du diabète, des maladies cardiaques, de l'apnée du sommeil et de nombreuses autres maladies liées à la maladie. obésité. (6) Sécurité Le profil de la chirurgie bariatrique par laparoscopie est comparable à celui de certaines des chirurgies les plus sûres et les plus fréquemment pratiquées aux États-Unis. UU., Y compris chirurgie de la vésicule biliaire, appendicectomie et remplacement du genou. (7)

###

L'ASMBS est la plus grande organisation de chirurgiens bariatriques du pays. C'est une organisation à but non lucratif qui œuvre pour l'avancement de l'art et de la science de la chirurgie bariatrique et s'engage à informer les professionnels de la santé et le grand public sur la chirurgie bariatrique en tant qu'option pour le traitement de l'obésité sévère, ainsi que les risques et avantages associés. . Il encourage ses membres à rechercher et à découvrir de nouvelles avancées dans le domaine de la chirurgie bariatrique, tout en maintenant un échange constant d'expériences et d'idées susceptibles d'améliorer les résultats chirurgicaux chez les patients souffrant d'obésité grave. Pour plus d'informations, visitez le site http: // www.l'amianteorg.

* A107

Association entre la perte de poids et les biomarqueurs sériques avec risque de cancer incident dans la cohorte d'évaluation longitudinale en chirurgie bariatrique
Andrea Stroud Portland OU, Elizabeth Dewey Portland OU, Bruce Wolfe Portland OU
Université de la santé et des sciences de l'Oregon

(1) https: // /Ascopubsorg /doi /complète /10)1200 /JCO201458)4680

(2) Efficacité et risques de la chirurgie bariatrique: revue systématique actualisée et méta-analyse, 2003-2012. Accès depuis: https: // /réseau de travailcom /magazines /jamasurgery /article complet /1790378

(3) Steele CB, Thomas CC, Henley SJ et al. Signes vitaux: tendances de l'incidence des cancers associés au surpoids et à l'obésité – États-Unis, 2005-2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66: 1052-1058. DOI: http: // dx.doiorg /10)15585 /mmwrmm6639e1

(4) Centres de contrôle et de prévention des maladies. (2015) Les effets du surpoids et de l'obésité sur la santé. Accès depuis: https: // /www.cdcgouv /poids santé /effets /index.html

(5) https: // /www.cdcgouv /obésité /données /adultehtml

(6) Weiner, R.A. et al. (2010) Indications et principes de la chirurgie métabolique. US National Library of Medicine UU. 81 (4) pp. 379-394. https: // /www.ncbi.nlm.nihgouv /pubmed /20361370

(7) Le pontage gastrique est aussi sûr que les chirurgies couramment pratiquées. Fondements de la santé Cleveland Clinic 6 novembre 2014. Consulté en octobre 2017 https: // /la santéclevelandclinicorg /2014 /11 /Les pontages gastriques sont aussi sûrs que ceux couramment pratiqués.

Promotion chez notre partenaire