Même certaines préadolescentes gravement obèses devraient être considérées pour une chirurgie de perte de poids, selon les nouvelles recommandations.

Le guide publié dimanche par l'American Academy of Pediatrics est basé sur un examen des preuves médicales, qui inclut plusieurs études montrant que la chirurgie chez les adolescents peut entraîner une perte de poids marquée pendant plusieurs années au moins, avec peu de complications. Dans de nombreux cas, des problèmes de santé connexes, tels que le diabète et l'hypertension artérielle, ont disparu après la chirurgie.

Bien que la plupart de ces études aient concerné des adolescents, l'une d'elles incluait des enfants de moins de 12 ans et n'a révélé aucun effet néfaste sur la croissance, selon la politique.

"Le message est sûr et efficace ici", a déclaré la Dre Sarah Armstrong, professeure de pédiatrie à la Duke University et principale auteure de la politique.

Armstrong a déclaré que les enfants qui n'ont pas encore traversé la puberté ne sont peut-être pas assez matures pour comprendre les implications d'une chirurgie qui change leur vie, mais que leur âge ne devrait pas suffire à l'exclure. Elle ne fait pas de chirurgie mais travaille dans un centre qui la propose; Le plus jeune patient avait 14 ans.

Ce n'est pas une solution miracle, a-t-il déclaré. "C'est une décision pour la vie avec des implications tous les jours pour le reste de sa vie."

Près de 5 millions d'enfants et d'adolescents aux États-Unis UU. Ils sont gravement obèses, presque le double en plus de 20 ans. Beaucoup ont déjà développé des problèmes de santé connexes, tels que le diabète, l'hypertension artérielle, l'apnée du sommeil et les maladies du foie. Mais la plupart des enfants ne subissent pas d'opération chirurgicale pour l'obésité, principalement parce que la plupart des assurances-santé publiques et privées ne la couvrent pas ou vivent loin des centres de chirurgie, a déclaré Armstrong. Les coûts peuvent atteindre au moins 20 000 $.

La résistance des pédiatres est un autre obstacle. Beaucoup préfèrent «attendre sous surveillance» ou pensent que l'opération est risquée ou va perturber la croissance des enfants. Certains ne recommandent pas la chirurgie parce qu'ils pensent que "le poids est une responsabilité personnelle plutôt qu'un problème médical", indique la nouvelle politique.

La D re Rebecca Carter, professeure adjointe de pédiatrie à la faculté de médecine de l'Université du Maryland, a déclaré que les nouvelles recommandations fournissaient aux pédiatres de meilleures indications quant aux patients à orienter et à évaluer.

Des données récentes montrent que les taux de chirurgie pédiatrique de l'obésité ont triplé en près de 20 ans, mais restent en moyenne inférieurs à 2 000 opérations par an.

Une section le 28/10/2019

Headline Print: La chirurgie de perte de poids chez les adolescents soutient la thérapie de désintoxication prometteuse pour les tortues

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