Lorsque vous tombez malade ou êtes blessé et que vous avez besoin de consulter un médecin, votre assurance-maladie en assumera les frais. Si vous n'êtes pas couvert par une assurance maladie, cela pourrait être beaucoup plus pénible que votre blessure, car les frais médicaux peuvent être aussi élevés que possible.

Ayez l'esprit tranquille avec une couverture d'assurance maladie. Nous avons mené une enquête pour vous aider à choisir un régime d'assurance maladie bon marché en Californie.

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La meilleure assurance santé en Californie

Qu'est-ce qu'une assurance maladie?

L’assurance maladie est un type de couverture d’assurance qui prend en charge vos frais médicaux, chirurgicaux et médicaux. Il porte également une attention immédiate s'il se casse une jambe, a une crise cardiaque ou subit un accident vasculaire cérébral.

Votre assurance maladie peut vous rembourser vos dépenses lorsque vous êtes malade ou blessé, ou vous devrez payer directement l’argent que vous devez à votre médecin, au centre de soins d’urgence ou à l’hôpital pour vous fournir des soins médicaux.

Coût moyen de l'assurance maladie en Californie

Le coût moyen de l'assurance maladie en Californie est de 435 dollars par mois. Mais vous pourriez avoir droit à une subvention, ce qui peut vous aider à couvrir une partie de vos coûts et à réduire vos dépenses mensuelles. Cela se compare à la prime d'assurance maladie moyenne nationale de 477 $ par mois rapportée par la Kaiser Family Foundation.

L’assurance maladie peut coûter extrêmement cher, et elle peut être si chère que vous ne pourrez peut-être pas vous le permettre. Il existe des moyens de rendre votre assurance maladie plus abordable.

Une solution consiste à souscrire à une subvention ou à une aide au paiement via la loi sur les soins de santé à bas prix (ACA), qui vous aidera à obtenir une couverture lorsque vous ne pouvez pas vous le permettre autrement. L’ACA propose des moyens de réduire vos primes et vos frais personnels pour les personnes à revenu faible ou moyen.

Certaines franchises de polices coûtent tellement cher que vous ne pourrez peut-être pas utiliser vos prestations d’assurance tant que vous n’aurez pas payé 7 900 $ avant que l’assureur commence à payer vos factures médicales.

Une étude a montré que les résidents de Los Angeles bénéficiant d’une subvention payaient en moyenne 207 dollars par mois au lieu de 384 dollars par mois (sans subvention). Rendez-vous sur le marché en ligne de la Californie ou parlez à un représentant de l’assurance pour vous inscrire à un régime et savoir si vous avez droit à une subvention.

Types de couverture santé

Les régimes d'assurance maladie peuvent être comme une soupe de lettres avec beaucoup de lettres, niveaux de qualité et prix. Vous pouvez choisir entre ces types de régimes de soins de santé:

HMO: Les organisations de maintenance sanitaire proposent une large gamme de services de santé via un réseau de prestataires proposant des services aux membres. Vous pouvez avoir une couverture pour une variété de services de soins de santé préventifs qu'avec d'autres types de régimes.

Vous devrez choisir un médecin de premier recours qui prend en charge la plupart de vos besoins en matière de soins de santé. Vous aurez besoin d'une référence pour voir un spécialiste. Mais vous ne bénéficierez probablement pas d'une couverture si vous obtenez des services de fournisseurs extérieurs au réseau. On ne vous demandera peut-être pas de payer une franchise avant le début de la couverture et vos quotes-parts seront probablement minimes.

PPO: Un fournisseur préféré est un type de régime d’assurance maladie qui offre un maximum d’avantages si vous consultez un fournisseur de réseau. Il fournit une couverture hors réseau et vous n'avez pas besoin d'une recommandation de votre médecin.

Vous devrez probablement payer une franchise annuelle avant que la compagnie d’assurance ne commence à couvrir vos frais médicaux. Vous pouvez également avoir une quote-part de 10 $ à 30 $ pour certains services et devoir payer un pourcentage de vos frais médicaux.

EPO: Un plan d'organisation de fournisseur exclusif vous permet d'utiliser des médecins et des hôpitaux au sein du réseau EPO. Mais les patients traités à l'EPO ne peuvent pas quitter le réseau pour se faire soigner.

Ce type de plan peut vous convenir si vous ne souhaitez pas obtenir de référence pour consulter un spécialiste et souhaitez obtenir un tarif beaucoup moins cher qu'un HMO ou un OPP.

POS: Un plan de points de service a certaines qualités d’un HMO et d’un PPO. Vos niveaux de prestations varient selon que vous recevez des soins dans ou hors du réseau.

On vous demandera de choisir un PCP et vous n’auriez peut-être pas à payer de franchise. Les prestations de soins préventifs sont généralement incluses. Comme un OPP, vous pouvez obtenir des services en dehors du réseau, mais vous les paierez plus cher. Vous aurez également des redevances annuelles, une coassurance et des franchises.

Que couvre l'assurance maladie?

L’assurance maladie en Californie doit couvrir au moins 10 prestations de santé essentielles. Si vous êtes assuré par une entreprise auto-assurée, la plupart de ces avantages sont couverts, conformément au plan de l'entreprise.

Services ambulatoires pour les patients: Ce sont des services ambulatoires lorsque vous n'êtes pas admis à l'hôpital.

Services d'urgence: Ces services ou traitements que vous recevez au service des urgences d'un hôpital sont fournis que vous ayez ou non une couverture maladie.

Hospitalisation: Les services sont couverts lorsque vous avez au moins une nuit d'hospitalisation ou une chirurgie et que vous êtes admis à l'hôpital pour vous rétablir.

Soins de grossesse, de maternité ou du nouveau-né: Ces services comprennent les soins prénatals lors de l'accouchement et les soins du nouveau-né à l'hôpital.

Services de santé mentale et de toxicomanie: Cette couverture comprend des services tels que des services de conseil, de psychothérapie et de traitement de la toxicomanie.

Services et appareils de réadaptation et d'adaptation: Services et appareils destinés à aider les personnes souffrant de lésions physiques, de handicaps ou de maladies chroniques à acquérir ou à récupérer des capacités mentales et physiques.

Services de laboratoire: Cela permet d’obtenir du sang, de l’urine et d’autres échantillons prélevés et analysés par un laboratoire.

Services de prévention et de bien-être: C'est le soin que vous recevez pour prévenir une maladie ou une maladie. Les services comprennent des visites chez le médecin, des vaccinations standard et des tests de tension artérielle, de cancer, de cholestérol, de dépression, d'obésité et de diabète de type 2. La couverture comprend des examens physiques annuels.

Services pédiatriques: Ces services incluent tous les services de garde, y compris les services de soins dentaires et de vision.

Les plans doivent également inclure contrôle des naissances et allaitement couverture, ce qui signifie que vous pouvez avoir des contraceptifs gratuits tels que des pilules contraceptives. La loi sur les soins de santé exige également que tous les nouveaux régimes de soins de santé couvrent l’aide et les conseils en matière d’allaitement maternel prénatal et postnatal, sans frais supplémentaires, à condition qu’une nouvelle mère allaite.

Qu'est-ce que l'assurance maladie ne couvre pas?

La plupart des régimes d'assurance maladie ne couvrent pas certains services de soins de santé, tels que les services dentaires pour adultes, les appareils auditifs et les services de vision. Voici quelques autres services que la plupart des régimes d'assurance ne couvrent pas:

Certains médicaments sur ordonnance: Si votre régime ne couvre pas les médicaments sur ordonnance, votre médecin peut vous prescrire un médicament de substitution qui couvrira votre assurance ou vous pouvez demander à votre compagnie d'assurance de faire une exception pour des raisons médicales. Si votre demande est refusée, vous pouvez interjeter appel auprès de votre fournisseur.

Acupuncture et autres thérapies alternatives: Vous pouvez également faire appel si votre fournisseur ne couvre pas les traitements alternatifs dont vous pensez avoir besoin. Vous pouvez gagner et obtenir un traitement couvert.

Programmes de perte de poids et de chirurgie: Bien que la plupart des régimes d'assurance ne couvrent pas ces services, certains couvrent le conseil nutritionnel, les programmes de perte de poids et les chirurgies bariatriques et autres.

Chirurgie esthétique: La plupart des assurances ne couvrent que la chirurgie plastique si elle est médicalement nécessaire.

Traitement de l'infertilité: La plupart des assureurs ne couvrent pas le diagnostic et le traitement de l'infertilité.

Inversion de stérilisation: La plupart des plans ne couvrent pas les inversions d'opération de stérilisation.

Soins infirmiers privés: La plupart des assureurs ne vous paieront pas pour avoir une infirmière privée.

Vaccins de voyage: Les vaccins de voyage sont considérés comme facultatifs et non essentiels.

LASIK: Le LASIK est considéré comme non essentiel et facultatif, et n'est souvent pas couvert par une assurance.

Les fournisseurs d'assurance santé les moins chers en Californie

Le coût des polices d’assurance maladie en Californie est déterminé par les niveaux de comté et de «métaux», tels que l’or, le bronze et l’argent, qui dépendent de l’âge et de l’état de santé. Tous les transporteurs ne sont pas disponibles dans tous les comtés. Pour vous aider à trouver la couverture au meilleur prix, nous avons trouvé les taux les moins chers de Silver dans les 4 plus grands comtés de l'État.

1. Plan de santé L.A. Soins

Si vous habitez dans le comté de Los Angeles, le L.A. Care Health Plan offre les tarifs les moins chers par le biais du Silver 70 HMO. Les tarifs mensuels sont de 283,50 USD pour une personne de 21 ans, 362,31 USD pour une personne de 40 ans et 769,41 USD pour une personne de 60 ans.

Selon le plan que vous choisissez, les franchises annuelles de platine, d'or, d'argent et de bronze varient de 75 $ à 7 900 $ pour un régime individuel et de 150 $ à 15 800 $ pour un régime familial. La mission de la société est de fournir des soins de qualité aux communautés vulnérables et à faible revenu et aux résidents du comté de Los Angeles et de soutenir le filet de sécurité.

2. Molina Healthcare

Si vous habitez dans le comté de San Diego, vous pouvez obtenir les tarifs Silver les moins chers avec le plan Silver 70 HMO. Les taux mensuels sont de 306,29 dollars pour les 21 ans, 391,44 dollars pour les 40 ans et 831,27 dollars pour les 60 ans.

Les franchises varient entre 75 et 7 350 dollars pour les régimes individuels et entre 150 et 14 700 dollars pour les régimes familiaux. Molina propose également des ressources sur la santé et le bien-être pour des problèmes tels que l'asthme, le diabète et la santé des personnes âgées.

3. HealthNet

Les résidents du comté d’Orange peuvent obtenir le tarif le moins cher avec le plan de soins communautaires HealthNet Silver 70. Les taux mensuels sont de 318,18 USD pour les personnes de 21 ans, 406,64 USD pour les personnes de 40 ans et 863,55 USD pour les personnes de 60 ans.

Les plans Health Net comprennent une ligne de conseils infirmiers, un programme de formation en santé, la gestion de la maladie, etc. Health Net propose également des évaluations gratuites de la santé à domicile. Le prix de votre plan est un solde du prix de votre prime mensuelle et du montant que vous payez pour les soins.

4. Bouclier bleu de Californie

Si vous habitez dans le comté de Riverside, vous pouvez obtenir les meilleurs tarifs avec Silver 70 Trio HMO de Blue Shield. Les primes mensuelles coûtent 292,79 dollars pour les personnes de 21 ans, 374,18 dollars pour les personnes de 40 ans et 794,62 dollars pour les personnes de 60 ans.

Le plan comprend un service d'assistance téléphonique pour les soins infirmiers, disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, des programmes de soins, des réductions pour les gymnases, des régimes individuels et familiaux offerts par le biais de l'autorité de certification couverte. Vos avantages, vos franchises et vos frais varient en fonction du régime que vous choisissez.

Vous devriez aussi savoir

Le choix d'un régime d'assurance-maladie peut être une tâche fastidieuse et lente. Pour obtenir plus d'informations afin de vous aider à choisir un régime d'assurance maladie abordable, nous avons d'autres ressources à votre disposition.

Il y a encore beaucoup à apprendre sur la manière d'obtenir une assurance maladie abordable et répondant à vos besoins. Nous avons également effectué les travaux préliminaires pour trouver la meilleure assurance maladie.

Questions fréquentes

1) Q: Une assurance santé est-elle nécessaire?

1

1) Q: Une assurance santé est-elle nécessaire?

demandé

Kimberly Hayes Taylor

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Le mandat fédéral exigeant l'assurance maladie a été levé, mais certains États ont adopté des mandats qui imposent aux résidents de souscrire une assurance maladie. Même lorsque ce n'est pas nécessaire, l'assurance maladie peut protéger votre famille contre des coûts de santé catastrophiques et aider à rendre les dépenses médicales de routine plus prévisibles. Profitez au maximum de budget abordable à travers nos meilleurs fournisseurs aujourd'hui.

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Benzinga

2) Q: Que couvre l'assurance maladie?

1

2) Q: Que couvre l'assurance maladie?

demandé

Kimberly Hayes Taylor

1

La plupart des régimes d'assurance-maladie fournissent les 10 avantages de santé essentiels qui faisaient partie des exigences Obamacare. Les couvertures comprennent les services de prévention et de bien-être, la couverture des médicaments sur ordonnance, les services d'urgence, les services ambulatoires, les services de laboratoire, les services de pédiatrie et plus encore. De nombreux régimes couvrent un plus large éventail de dépenses de soins de santé, mais ils peuvent coûter plus cher que les régimes de base ou avoir des coûts déboursés plus élevés pour certains services. devis d'assurance santé personnalisé pour vous couvrir et votre famille aujourd'hui.

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Benzinga

3) Q: Comment puis-je économiser de l'argent sur l'assurance maladie?

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3) Q: Comment puis-je économiser de l'argent sur l'assurance maladie?

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Kimberly Hayes Taylor

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Pour les régimes de soins de santé qui respectent la loi sur les soins de santé low price, seuls quelques facteurs d’évaluation affectent votre prime. Ceux-ci incluent l'âge et l'emplacement, dont au moins un ne peut pas être changé. Les fumeurs paieront plus dans la plupart des cas et leur choix de niveau de régime peut également affecter les primes. Le choix d'un régime d'assurance maladie à franchise élevée peut réduire le coût des primes. Ces régimes peuvent être combinés avec un compte d'épargne santé pour tirer parti de l'épargne libre d'impôt pour les dépenses de santé. Obtenir le assurance maladie moins chère Prime des meilleurs fournisseurs.

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Benzinga

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