Cette étude a analysé l'état nutritionnel et de forme physique et sa relation avec la consommation de petit-déjeuner chez les enfants ghanéens d'âge scolaire. Les enfants étudiés venaient des écoles primaires publiques et plus de 85% d'entre eux avaient un IMC normal pour leur âge. La plupart des enfants de ce groupe socioéconomique sont susceptibles de mener une vie active, comme aller à l'école à pied et pratiquer diverses formes d'activité physique à l'intérieur et à l'extérieur de l'école. Cela contribue de manière significative à l'augmentation des dépenses caloriques, évitant le bilan énergétique positif et, par conséquent, l'obésité (14). Toujours dans cette étude, moins de 3% étaient minces ou en insuffisance pondérale, ce qui indique que la malnutrition n'est pas significative même si elle existe. Le niveau de maigreur chez les enfants étudiés était également bien inférieur à la prévalence moyenne de 35% rapportée pour l'Afrique (13), et suggère une meilleure nutrition dans notre échantillon. Il convient de noter que les enfants étudiés étaient scolarisés et que les écoles se trouvaient également en zone urbaine. En revanche, 10,5% des enfants étaient au moins en surpoids, dont 1,1% étaient obèses. Compte tenu des conséquences connues du surpoids et de l'obésité, telles que les maladies cardiovasculaires et de type 2 (15, 16), il est nécessaire de mener des enquêtes nationales auprès des enfants d'âge scolaire pour confirmer nos résultats, car cela garantira des interventions appropriées et opportunes.

L'insuffisance pondérale et l'embonpoint étaient courants chez les enfants étudiés, bien que l'insuffisance pondérale soit beaucoup plus faible, puisque 13,2% des enfants étaient affectés par l'insuffisance pondérale ou l'embonpoint. Les résultats montrent que le double fardeau de la malnutrition, signalé chez les enfants de moins de 5 ans, semble se perpétuer à l'âge scolaire et persiste très probablement jusqu'à l'âge adulte. Par conséquent, nos résultats confirment la préoccupation croissante de la transition nutritionnelle, avec des rapports de prévalence élevée de l'obésité infantile dans certains pays en développement (17, 18). Il est également plus inquiétant de constater qu'environ 2 filles sur 10, contre 0,5 garçon sur 10, étaient au moins en surpoids, ce qui suggère que les filles couraient un risque accru de faire de l'embonpoint et de ses conséquences. Par rapport aux garçons du même âge, la croissance et la maturité accélérées des filles se produisent plus tôt pendant l'enfance et l'adolescence (19), ce qui pourrait avoir contribué au niveau de surpoids plus élevé chez les filles que chez les garçons. Cependant, au Ghana, la situation de surpoids / obésité est plus élevée chez les femmes et cela devrait commencer beaucoup plus tôt, lorsqu'elles sont en âge scolaire, comme observé dans cette étude. Dans l'ensemble, le surpoids semble être un défi plus important que l'insuffisance pondérale dans cette étude, car il était également 4 fois plus élevé, ce qui implique que le surpoids est un défi plus important et peut devenir un fardeau national dans ce groupe d'âge si la tendance se poursuit (20).

La consommation de petit-déjeuner était élevée dans cet échantillon, avec plus des trois quarts consommant le petit-déjeuner le matin de l'évaluation diététique, bien qu'elle soit inférieure à celle rapportée dans une étude précédente au Ghana, où 85,5% des écoliers avaient déjeuné avant. école (21). De plus, moins d'enfants ont signalé des difficultés à prendre le petit déjeuner avant l'école, ce qui suggère que sauter le petit déjeuner était moins problématique chez ces enfants. Considéré comme le repas le plus important de la journée, le manque de petit déjeuner avant l'école chez les enfants d'âge scolaire est associé à un manque de concentration et, par conséquent, au faible rendement scolaire général (22), et l'omission fréquente du petit déjeuner est un facteur de risque significatif pour l'apparition du syndrome métabolique. chez les enfants d'âge scolaire (23). Par conséquent, la plus faible proportion d'enfants signalant des difficultés à prendre le petit déjeuner observée est accueillante. Dans la plupart des écoles primaires et secondaires du Ghana, il existe des mesures strictes de ponctualité et les élèves peuvent être punis pour non-respect. Par conséquent, il n'est pas surprenant que certains enfants aient signalé la peur d'être en retard comme une difficulté à prendre le petit déjeuner avant l'école. Cela pourrait signifier que les clubs de petit-déjeuner dans les écoles à travers le pays seraient très utiles pour améliorer la consommation de petit-déjeuner chez les enfants d'âge scolaire. De telles initiatives ont donné des résultats impressionnants dans des pays comme le Royaume-Uni et les États-Unis. La consommation fréquente de petits déjeuners chez les écoliers a également été associée à un IMC sain ou inférieur, ainsi qu'à une amélioration de la condition cardiorespiratoire chez les enfants (24). Dans cette étude, les enfants qui ont déclaré avoir déjeuné et ceux qui n'en ont pas eu des scores ZMI similaires, ce qui implique que les facteurs associés à l'embonpoint ou à la minceur n'incluaient pas le petit-déjeuner. Le petit-déjeuner devrait être encouragé pour les avantages mentionnés ci-dessus, et pas nécessairement pour contrôler la prévention du poids corporel.

La consommation du petit-déjeuner n'était liée à aucun niveau de forme physique, à l'exception d'une course de 50 mètres. Certaines études ont signalé l'effet bénéfique du petit déjeuner sur la promotion de la forme physique et cardiométabolique, tandis que d'autres n'ont trouvé aucun effet (25, 26). Dans cette étude, l'absence de relation entre la consommation de petit-déjeuner et la plupart des mesures de la condition physique peut être due au fait que la consommation ou la non-consommation de petit-déjeuner a été déterminée un matin, qui était le matin de la collecte de les données.

En ce qui concerne la condition physique, environ 40% des enfants avaient de mauvais résultats et seulement un quart était excellent. Il faut en tenir compte pour éviter que ces enfants physiquement inaptes n'entrent avec lui à l'âge adulte. Le problème de l'inactivité physique accrue chez les enfants reste un problème de santé majeur dans la plupart des pays développés, et nos résultats montrent qu'il s'agit également d'un problème chez les enfants des pays en développement, bien que le degré de L'inactivité physique n'est peut-être pas celle du monde développé. L'activité physique ne représenterait qu'une faible variation des différentes mesures de la condition physique chez les enfants (27), peut-être parce que les rapports d'associations entre la forme physique et l'activité physique parmi les populations de l'enfance ont varié de modéré à très faible (28). Par conséquent, bien que des études aient montré que la participation à l'exercice confère une meilleure forme physique aux enfants, cette association n'est pas nécessairement causale. Dans notre étude, les enfants qui faisaient de l'exercice étaient en meilleure forme physique que ceux qui ne le faisaient pas, confirmant le bénéfice de l'activité physique dans la forme physique. Il a été démontré que les filles ont des niveaux d'activité physique inférieurs à ceux des garçons (29, 30, 31, 32, 33) contrairement à ce que nous avons constaté. Il convient de noter que les scores de fitness tiennent compte de l'âge et du sexe, de sorte que les meilleures performances des filles dans cette étude indiquent qu'elles sont réellement en meilleure forme. Il a été avancé que les différences dans les marqueurs hématologiques et la taille des chambres ventriculaires expliquent les variations des niveaux de condition physique entre les sexes (34, 35). Cependant, le fait que plus de filles dans notre étude ont déclaré participer à l'activité physique que les garçons, et que les filles étaient également en meilleure forme physique, suggère que leur niveau d'activité physique pourrait être la raison de leur condition physique, et pas les causes mentionnées des différences entre le garçon et les filles.

Il a été démontré que les performances physiques sont affectées négativement par une prise de poids excessive chez les adolescents et les enfants (36). Plusieurs études ont rapporté une meilleure forme physique chez les enfants de poids normal que chez les enfants en surpoids et obésité (29, 30, 37, 38). Dans cette étude, les enfants en surpoids / obèses avaient l'adhérence la plus forte tandis que les enfants minces en avaient le moins. Les enfants de poids normal dans cette étude ont couru plus rapidement, suivis par les enfants en surpoids et les enfants maigres ont suivi la liste. Une prise en main plus forte indique une plus grande masse musculaire (39), et inversement, des scores d'adhérence plus faibles chez les enfants maigres indiquent une diminution des muscles. La perte de masse musculaire est courante chez les enfants souffrant de malnutrition, un phénomène qui pourrait être attribué à l'adaptation réductrice chez les enfants souffrant de malnutrition. Une étude parmi un échantillon aléatoire de 3214 écoliers flamands a montré que les participants obèses avaient une plus grande force de préhension que les enfants non obèses (38), tout comme cette étude. Pour cette étude, l'IMC a évalué le surpoids, qui ne tient pas compte de la composition du poids corporel (40). Par conséquent, les enfants en surpoids ont probablement plus de masse musculaire, ce qui les rend plus forts. Avec la limitation de l'IMC dans l'évaluation de la masse musculaire, les futures études devraient évaluer la composition corporelle et pas seulement l'IMC pour déterminer si l'adhérence plus forte est associée à une augmentation de la masse musculaire. Les enfants maigres ont fait plus de squats que les autres groupes, mais à part cela, aucun des scores aux tests de fitness n'était différent en fonction de leur état d'IMC. Les corrélations inverses observées entre l'IMC et les scores z abdominaux étaient conformes à celles rapportées par Brunet et al., (2007) (41) chez les écoliers canadiens, alors que les corrélations positives significatives obtenues entre les scores z IMC et les poignées de main dans cette étude sont cohérentes avec une étude chez les adolescents (42).

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